Причини і симптоми бактеріального вагінозу – 1001 рада

Бактеріальний вагіноз – це дисбактеріоз піхви, має ще одну назву – гарднерельоз. Виникає захворювання, коли кількість лактобацил – мікробактерій, що мають захисну функцію – під впливом зовнішніх або внутрішніх чинників, знижується, і їх заміщує умовно-патогенна флора – гарднерели.

У нормі кисле середовище піхви, завдяки чому пригнічується ріст умовно-патогенної і патогенної флори. Як тільки лактобактерій стає менше, хвороботворним мікробам нічого не заважає вести активну діяльність. Але сам по собі дисбактеріоз не небезпечний, він тільки підвищує ризик виникнення запальних захворювань.

Зміст статті

• Прояви дисбактеріозу
• Небезпека бактеріального вагінозу
• Лікування бактеріального вагінозу
• Відгуки:

Прояви дисбактеріозу

Симптоми бактеріального вагінозу у більшості випадків – поява рясних виділень з неприємним запахом тухлої риби. Вони можуть бути абсолютно прозорими кремоподібними, сірувато-білого кольору або зеленуватими.

Їх якість залежить від тривалості захворювання – іноді його не лікують роками, так як ніякого дискомфорту воно не доставляє.

Жінки можуть також скаржитися на періодично виникає свербіж у піхві і печіння при сечовипусканні або після статевого акту, може виникати розлади при сечовипусканні, короткочасні болі в промежині

У 50% пацієнток хвороба протікає без ускладнень. Набряки та гіперемію слизової з\’являється в рідкісних випадках, при приєднанні супутніх інфекцій.

Не так давно гарднерельоз вважався венеричною інфекцією, і починали лікувати обох партнерів. В даний час не заперечують збільшений ризик виникнення бактеріального вагінозу при частій зміні партнерів, але це відбувається із-за того, що кожен новий партнер – нехай і здоровий – вносить свої бактеріальні культури, змінюючи склад нормальної мікрофлори піхви.

Чоловіки мають потребу в лікуванні, якщо у них виникають характерні симптоми – свербіж і печіння при сечовипусканні. Однак статевий апарат у чоловіків влаштований так, що гарднерели з нього вимивається природним шляхом. При бактеріальному вагінозі лікування обох партнерів є обов\’язковим.

Фактори, що провокують порушення нормальної кислотності піхви, можна класифікувати на внутрішні і зовнішні.

До внутрішніх відносяться гормональні зміни – в тому числі і вагітність, зниження імунного статусу, дисбактеріоз кишечника.

Серед зовнішніх факторів виділяють слудеющие явища:

• часте застосування контрацептивів з антисептиками або лимонною кислотою;
• алергія на сперміцидну змащення презервативів;
• використання деяких медичних препаратів, наприклад, антибіотиків;
• лікування онкологічних захворювань;
• внутрішньоматкові спіралі;
• новий статевий партнер;
• зловживання правилами особистої гігієни – часті спринцювання, постійне використання коштів з лактобактеріями.

При перевищенні кількості лактобактерій у мазку ставиться діагноз– цитолітичним вагіноз. Симптоми стану такі ж, як і при кандидозі: білі творожистие виділення, свербіж і печіння в піхву, гіперемія та набряки слизової. При цьому мазок активність кандиди не показує.

Діагностика бактеріального вагінозу – це взяття звичайного мазка при гінекологічному огляді.

Основні показники, за якими ставиться діагноз:

• нетипові кремоподібні виділення з піхви;
• кислотність рН > 4,5;
• ключові клітини;
• аминовый тест;
• відсутність паличок – лактобактерій, або їх незрілість.

Дисбактеріоз піхви вимагає усунення, так як може викликати серйозні ускладнення.

Небезпека бактеріального вагінозу

При наявності гарднерельозу порушується склад мікрофлори піхви, і з\’являються сприятливі умови для розмноження або впровадження хвороботворних бактерій. Виникає вагініт – запальне захворювання вульви, при якому патогенні мікроорганізми проникають через піхву в шийку матки і викликають запалення органів малого тазу: матки, придатків, сечового міхура. Також підвищується сприйнятливість до статевих інфекцій і грибкових захворювань.

Дисбактеріоз заважає зачати здорову дитину. При лужному середовищі якість сперматозоїдів організмом жінки не перевіряється – ущербний біо-матеріал здатна відсікати тільки кисле середовище.

В результаті виникає ризик народження хворої дитини з внутрішньоутробними патологіями.

Небезпечний бактеріальний вагіноз при вагітності – він сприяє розвитку кандидозу та інших запальних захворювань, які впливають на стан плоду і можуть призвести до переривання вагітності, ускладнень під час виношування або патологічно протікає пологах.

Лікування бактеріального вагінозу

Чим лікувати бактеріальний вагіноз може призначити тільки гінеколог після взяття аналізу-мазка. В неускладнених випадках лікування проводиться засобами місцевої дії, при ускладнених – появі запальних гінекологічних захворювань органів або супутніх інфекцій може знадобитися загальна терапія.

При лікуванні захворювання необхідний статевий спокій.

Схем для лікування дисбактереоза піхви, викликаної активністю гарднерел, кілька.

В більшості випадків використовуються препарати з групи нітроімідазолів:

• «Трихопол»;
• «Метрогіл-гель»;
• «Метронідазол»;
• «Тержинан» та інші.

Іноді доцільно зупинитися на зрошенні піхви антисептиками: «Томицидом», «Хлоргекседином» і їм подібних.

Як лікують вагіноз при появі ускладнень?

У цьому випадку використовуються антибіотики широкого спектру дії:

• цефалоспорини;
• клиндамицины;
• олеандомицины і деякі інші.

При призначенні антибактеріальних препаратів та метронідазолу слід враховувати виникнення побічних ефектів – дисфункції кишечника і дисбактеріозу. Тому додатково застосовуються ферментні препарати і засоби, що відновлюють мікрофлору.

Також при застосуванні метронідазолу велика ймовірність порушення функцій нервової системи – щоб їх вилікувати, використовуються антигістамінні засоби.

Одним з найбільш ефективних препаратів для усунення вагінального вагінозу вважається крем «Далацин». Це засіб місцевої дії достатньо застосовувати протягом 3 днів.

Можна вважати, що бактеріальний вагіноз усунутий, як тільки зникають суб\’єктивні відчуття і лабораторні показники фіксують відсутність гарднерел в мазку відразу ж після лікування і взятому через 1,5 місяці.

Одним від ускладнення лікування бактеріального вагінозу є вагінальний кандидоз. Щоб не довелося лікувати і його, при лікуванні гарднереллеза слід використовувати в профілактичних цілях протигрибкові препарати загальної і місцевої дії – під час вагітності тільки місцеве лікування.

На жаль, бактеріальний вагіноз викликає часті рецидиви – до того ж дуже довго відновлюється корисна флора піхви, яку «вбиває» лікування в повному сенсі цього слова.

Для зменшення частоти рецидивів буває необхідно скорегувати деякі власні звички: поміняти засоби гігієни, відмовитися від використання інтимної косметики, чергувати застосування сперміцидної і бар\’єрної контрацепції.

Для відновлення корисної флори після усунення гарденеллеза протягом 10 днів необхідно пропити такі біопрепарати: «Біфікол», «Біфідум-бактерин», «Лактоцид» або «Біфіформ». Може знадобитися використовувати свічки для відновлення піхвової флори з лактобактеріями.

Тільки не варто захоплюватися відновленням нормальної кислотності, щоб не спровокувати виникнення цитолітичну вагінозу.