Якісь антибіотики припустимі при вагітності? – 1001 рада

Будь-які ліки при вагітності приймати небажано, а антибіотики – особливо. Вони впливають на всі органи і системи, змінюють склад крові, лімфи та інших фізіологічних рідин. При проникненні через плацентарний бар\’єр, можуть призвести до змін формування плода, викликати відхилення в розвитку. Так чому настільки небезпечні лікарські засоби призначають у такий відповідальний для жінки період?

Під час вагітності від бактеріальної інфекції жінка не застрахована, а вилікувати її можна лише з допомогою антибіотиків. Лікарю доводиться порівнювати при призначенні ліків ризик для розвитку плода і небезпека захворювання для стану жінки. Ось і призначають «Аугментин» при вагітності, як один з найбільш безпечних препаратів.

Антибіотик «Аугментин»

Основні складові ліки – амоксициліну тригідрат і клавуланат калію. Випускається у таблетованій формі і у вигляді порошку для приготування суспензії.

Показанням для його призначення є інфекційні захворювання:

• дихальної системи – верхніх та нижніх дихальних шляхів;
• сечовидільної;
• гінекологічних органів;
• шкіри.

Також його застосовують після операційних втручань і при появі вторинного інфікування. Можливість звикання хвороботворної флори до нього досить низька.

За рахунок широкого спектру антибактеріальної активності застосування препарату «Аугментину» виправдано і в тому випадку, якщо патогенні мікроорганізми виділяють бета-лактамазу, яка забезпечує резистентність до амоксициліну.

У комбінації з амоксициліну з клавуланової кислотою препарат надає потрібну дію.

Протипоказання:

• індивідуальна реакція на складові – оскільки амоксицилін є похідною пеніцилінового ряду, то при непереносимості пеніциліну і цефалоспоринів його слід призначати з обережністю;
• жовтяниця в анамнезі;
• порушення функції печінки;
• фенілкетонурія – генетичне захворювання, пов\’язане з виведенням фенілаланіну;
• порушення ниркової функції;
• дитячий вік – до 3 місяців;
• вага менше 40 кг – для таблетованих форм.

Побічні дії:

• з боку травного ТРАКТУ – блювання, нудота, розлад травлення – часто;
• з боку нервової системи – головний біль, запаморочення, нечасто, в рідкісних випадках – судоми;
• з боку кровотворної системи – зміна складу крові, підвищення згортання, зменшення кількості червоних кров\’яних тілець – рідко – реакції в більшості випадків оборотні;
• імунна система – анафілактичний шок – в окремих випадках;
• зовнішні прояви – кропив\’янка, кандидоз – часто.

Небажана реакція може виникати відразу ж при проведенні терапії або проявлятися при поступовому нагромадженні. Є дані про появу побічних ефектів через кілька тижнів після закінчення лікування.

З боку печінки побічні ефекти оборотні, але виявляються досить важко, тому рекомендовано призначати разом з цим антибіотиком гепатотоксичність кошти.

Допомагає уникнути побічних ефектів проведена під час лікування корекція дозування «Аугментину». При вагітності прийом препарату можливий тільки під наглядом лікаря, який має – по клінічній картині – зменшувати або збільшувати дозування лікарського препарату.

Вагітність і «Аугментин»

Дослідження дії препарату при вагітності проводилися на тваринах не було виявлено ніяких негативних впливів на плід з боку тератогенності – не виявлено ніяких відхилень у формуванні систем життєзабезпечення. Однак у жінок, для лікування яких застосовували «Аугментин», у разі передчасних пологів відзначалося збільшення кількості у новонароджених колітів та ентероколітів. Самі передчасні пологи з застосуванням антибіотика не пов\’язані.

Кожен триместр вагітності відіграє особливу роль у формуванні плода. У першому закладаються всі основні системи і органи, у другому – вони формуються, в третьому – розвиваються і починають виконувати свої функції.

«Аугментин» при вагітності в 1 триместрі не призначають, щоб уникнути можливого негативного впливу основних складових на що формується організм. «Аугментин» при вагітності у 2 і 3 триместрах призначають. Правильна дозування допоможе уникнути розвитку побічних ефектів.

Звичайний курс прийому препарату складає від 5 до 10 днів. Призначають 625 р засоби 3 рази на добу або 875 г вранці та ввечері. При вагітності радять приймати суспензію – по 5 мл одноразовий прийом до 3 разів на добу. Може знадобитися і особлива дозування – доза препарату 1 раз на добу.

Перед зміною лікарської форми обов\’язково слід ставити до відома лікуючого лікаря. Під час вагітності може бути рекомендований і інший вид використання ліки: 1 раз на добу приймається таблетка до неї додається доза суспензії, розрахована індивідуально.

Незважаючи на те, що суспензію по інструкції рекомендується кожен раз виготовляти перед використанням, можна розвести засіб наперед і до 5 діб зберігати в холодильнику в закритій ємності.

У більшості випадків лікування Аугментином» призводить до вторинних запальних процесів – кандидозу і шкірних реакцій. Ці стани також вимагають терапевтичних впливів. Рішення про призначення лікарських засобів, купирующих побічні ефекти від амоксициліну під час вагітності, приймає лікар.

Правильність підібраної терапії підтверджує загальний стан – через 2-3 доби симптоми бактеріальної інфекції повинні зникнути. Але це не означає, що можна закінчувати лікування. Антибіотик необхідно пропити в повному обсязі, щоб повністю знищити патогенну флору.

Особливо це важливо при вагітності. При сприятливих для себе умовах вона може викликати повторну спалах хвороби ще до пологів або під час лактації, і тоді повторно доведеться ризикувати здоров\’ям дитини.