Симптоми, лікування та профілактика грипу та пташиного грипу

Грип щорічно вражає десятки тисяч людей, причому його мутуючі здібності мають настільки великою швидкістю, що часто, при настанні холодних погодних умов, лікарі не готові сказати, що саме нас чекає і чим лікуватися.

Виник нещодавно пташиний грип сприймається медиками по-різному: існує безліч теорій виникнення і передбачуваних методів лікування. Для фармацевтів це – чергова прибуток, а для птахівницьких ферм – незаплановані збитки.

Завкафедрою інфекційних хвороб Кримського медуніверситету ім. С. В. Георгіївського доцент П. С. Аршинов і завідувач кафедри мікробіології, вірусології та імунології професор К. Ю. Криворутченко висловили свої думки з даного питання.

Віруси грипу

Мутації і рекомбінації здатні створити нові віруси грипу, охоплюють величезні території земної кулі. Якщо джерелом стає вірус, то багато мутанти гинуть в результаті втрати своєї сили. Але є і інші мутації, при яких вірус закріплюється в людському організмі або передається іншим людям. А якщо розглядати процес рекомбінації, то суть його така: генетичний матеріал, який був уже в попередніх модифікаціях вірусу, пересортировывается. Впливаючи на одну і ту ж клітку, гени більш давнього штаму змішуються з генами нового, залишаючи всередині клітини сліди з ознаками обох видів вірусів. Виходить, що незвичайна комбінація формує новий продукт із збереженням залишків старих вірусів.

В ході рекомбінації виникають досі невідомі штами, викликаючи пандемію. Людський організм, в свою чергу, не здатний миттєво перебудуватися під новий вірус, його імунітет здатний боротися з попередніми варіантами вірусів. Подібний вірус-вбивця часто може перебувати на території Південно-Східної Азії, але зараз вже відомі випадки появи пташиного грипу в Росії, а також в інших європейських країнах світу.

Вірус пташиного грипу

Дикі птахи є природними носіями вірусів грипу. Зазвичай віруси передаються з фекаліями, а водоплаваючі птахи можуть спокійно підхопити цю неприємність, перебуваючи у воді. Кримський півострів взагалі прийнято вважати пташиним вокзалом, перевалочною базою для безлічі птахів, а Сиваш і Лебединий острів є притулком для багатьох зимуючих птахів.

На територію Причорномор\’я штами можуть вільно переміщатися з недалекої Азії. У країнах, розташованих на березі Чорного моря, відзначені випадки появи вірусу, подібні тим, які викликали чималу загибель людей і тварин: гемагглютинином Н5, Н7 та Н9.

Вірус дав про себе знати в Румунії і Туреччині (згодом Туреччина спростувала подібні повідомлення). Як би те ні було, але в Росії цей вірус вже є і тварини страждають.
У багатьох країнах на сьогоднішній день немає тест-систем світового рівня, що дозволяють визначити наявність вірусу пташиного і порівняти з наявними в Азії. Не хотілося б, щоб почалася масова загибель птахів, мор худоби та інших ссавців.

Вірус свинячого грипу

З усіх тварин свині за численними фізіологічними показниками максимально наближені до людини: вони раніше людей можуть «підхопити» вірус грипу. Свині є проміжною платформою, на якій вірус досягає певної мутації і може передаватися людині. Вчені з Англії і Америки вважають, що знаменитий вірус «іспанки», що забрав мільйони життів по всій планеті, пройшов саме такий еволюційний шлях від свиней до людей.

Не хотілося б, щоб історія повторилася…. Тішить те, що зараз є багато знань щодо природи інфекцій і вірусів, так і люди стали більш відповідально ставитися до свого здоров\’я. Але реальна небезпека таки існує.

Епідемія грипу. Пандемія

Лікарі схиляються до думки, що пандемія все ж може виникнути. Єдине, що не знають точних термінів і можливої кількості людей, що можуть підхопити інфекцію. Американці стурбовані тим, що якщо подібна пандемія досягне розмірів попередніх, то летальний результат чекає сотні тисяч людей. При таких прогнозах не зайвим буде урядам країн вжити деякі запобіжні заходи. Тут вже змішуються політичні інтереси, адже якщо виникає глобальна епідемія, то вже не до політичних розбірок: треба рятувати людей. Виробляються мільйони і мільярди вакцин, які також закуповуються іншими країнами – тут примудряються деякі розкрутити дуже прибуткові бізнеси.

Україна також повинна бути готова: вакцинація на сьогоднішній день ще на розроблена, існують лише склади від минулих вірусів грипу. Можливо, що варто продовжувати прищеплювати населення, адже кожен новий штам має у своєму складі частинки батьківських залишків вірусів. Вакцина з гемагглютинином Н1, розроблена під людський організм, може частково захистити, але ось наскільки і від чого саме – це вже питання. Можна вважати, що факт зараження буде достовірним, а саме захворювання, найімовірніше, буде проходити в більш легкій формі.

Пташиний грип та його профілактика

Поговоримо з приводу м\’яса птахів. М\’ясо курей придатне до вживання, але його слід гарненько проварити або прожарити Вірус пташиного грипу зберігається при мінусових температурах (заморожування), але повністю зникає при температурі обробки від 100?С і вище. Також можна використовувати стандартні засоби профілактики та лікування. Цією інформацією готовий поділитися П. С. Аршинов.

Профілактика грипу

Грип являє собою інфекційне захворювання, а проведення профілактики займає певний час.

Вже пройшло більше, ніж 1000 років, з тих пір, як люди дізналися про першому грипі. За цей час сталося приблизно 500 епідемій, 13 глобальних пандемій грипу, містять в своїй основі штами типу А. Цей тип не відрізняється постійністю, і досить швидко змінює свою структуру. Відмітною фактором стало те, що подібний вірус не здатний масово вбивати все живе навколо: так, вірус птахів не здатний нашкодити свиням або людям, а також навпаки. Цей вірус передається повітряно-крапельним способом і трансплацентарно.

Завжди слід відзначити ті категорії населення, які найбільш схильні інфекції: сюди можна включити «групу ризику», що складається з дітей віком до 5 років та людей віком старше 65 років. При звичайних сезонних захворюваннях показник смертності від підхопленого грипу знаходитися в межах 0,01% – 0,2 %, а в разі пандемії він значно збільшується. Якщо повернутися до історичних тлумаченням, то в 18-19-х роках ХХ століття від грипу загинуло 20-50 мільйонів чоловік (цифри відрізняються по причині подачі різних вирахувань).

Якщо взяти Україну, то в 2003 році кількість хворих перевищила 1 мільйон 143 тисячі осіб, у 2004 році – 2 мільйона осіб, а в 2005-2006 роках очікується наступна епідемія, в якій візьмуть участь нові віруси типу «А» – «Каліфорнія» Н3N2 і грип типу «В» під назвою «Шанхай».

Крім відомого людського грипу, на сьогоднішній день є і інші варіанти вірусу грипу «А», згубно впливають на птахів (H. 7N7, H7N2, H5N1 та ін). Вже в кінці 2003 року були відзначені неодинарные випадки захворювання людей, що знаходяться в безпосередньому контакті із зараженою птицею: легкі нездужання (в Нідерландах) і важкі, що супроводжуються загибеллю населення в кількості 67 осіб (Південно-Східна Азія). Причому, передачі інфекції між людьми помічено не було. Так що пташиний грип можна назвати не медичною, а суто ветеринарної проблемою.

Фахівці розробляють дві теорії мутації грипу: при рекомбінації вже наявних типів вірусів і при рециклическом виникненні вірусу серед людської популяції. Все це знаходиться в стадії розробки і детального вивчення, тому робити якісь висновки поки рано.

Щорічні щеплення вважають головним способом профілактики появи захворювань. Після появи нових мутацій відбувається підбір компонентів, здатних боротися з новим видом грипу і, після опробування та отримання позитивних результатів, можливе проведення масових щеплень, здатних запобігти або хоча б послабити протікання захворювань під час пандемій.

Серед відомих вакцин вибираються розщеплені варіанти (так звані спліт-вакцини) флюорикс і ваксигрип, які включають в себе не 2 антигену (як у инфлу-ваке), а вже 6, з яких два – зовнішні, а чотири – внутрішні. Це дозволяє швидше «розбудити» імунну систему людини і виробити відповідний імунітет при можливій мутації пташиного грипу.

Процедура профілактичних заходів проводиться частіше всього за місяць до передбачуваної епідемії. Це зазвичай листопад-грудень року, так як в кінці грудня-січня починається період простудних захворювань у більшої частини населення. За кілька тижнів імунітет зміцнитися, і дозволить уникнути або полегшить перебіг підхопленою хвороби. Французькі лікарі проводили спеціальні дослідження, в ході яких довели, що розщеплені вакцини більш, ніж в 2,5 рази знижували захворюваність на ГРВЗ іншого напряму.

Грип та його лікування

Зазвичай для лікування хворих на грип застосовують осельтамівір, ремантадин і амантадин. Однак, за останні роки грип типу «А» став більш стійкий до ремантадіну, а також цей препарат заборонений для лікування дітей до 14 років у зв\’язку з негативними впливами на центральну нервову систему. Успішно купується арбідол. Його застосування наступне: 400 мг/добу, порцію розділити на два прийоми і приймати протягом 3-5 днів. З метою профілактичного прийому рекомендується добова доза в 200мг з інтервалом 2-4 дні, а тривалість прийому становить 3-4 тижні.

Арбідол зменшує ймовірність захворювання на ГРВІ та грип у середньому в 3 рази, зменшує період перебігу хвороби на 2 дні і протидіє виникненню післягрипозних ускладнень на інші органи і частини тіла (в 2 рази). Можна використовувати інтерферон, комплекси добавок і вітамінів, рясне тепле питво. Виконувати рекомендації лікаря. Іноді прописують антибіотики, при цьому слід пам\’ятати, що у віковому періоді 6 місяців і після 65 років вони приймаються дуже обережно.

Щоб заздалегідь зміцнити свій імунітет, не нехтуйте загартовуючими процедурами, прогулянками на свіжому повітрі, хоча б невеликими спортивними навантаженнями (ходьба. біг). Постарайтеся вести розмірений спосіб життя, без зайвих стресів і неврозів. Вітамін С приймайте згідно розписаної порції, але не тривалий час. Деякі лікарі вважають, що надлишок вітаміну С, та інших вітамінів здатний нашкодити організму. Корисно приймати настоянку ехінацеї і елеутерококу.

Захворівши на грип, забудьте про домашньому лікуванні за допомогою алкоголю – це не простудне, а внутрішнє вірусне інфекційне захворювання. По можливості уникайте контакту з людьми і місць їх скупчення – завжди може знайтися пару чоловік, поки ще не догадывающихся про своє захворювання, але від яких легко можна заразитися.

Не думайте, що постійно працює кондиціонер додасть комфорту і здоров\’я. Кращим способом стане регулярне провітрювання приміщення.

Намагайтеся поменше користуватися громадським транспортом, адже сховатися від чхаючих і кашляючих буде нікуди. Якщо ваш навчальний заклад або робота знаходяться недалеко від будинку, то краще вийдіть раніше і прогуляйтеся пішки. Як тільки відчули, що інфекція дала про себе знати у вашому організмі, відразу ж постарайтеся викликати лікаря і припинити всякі, навіть найбільш термінові, контакти з іншими людьми. Лягайте в ліжко і починайте лікуватися. Завжди бережіть своє здоров\’я, адже воно вам знадобитися на багато років!