Чим небезпечна краснуха та інші інфекції для вагітних

Рекламний блок
Чем опасна краснуха и другие инфекции для беременных

Не всі інфекційні захворювання однаково небезпечні для плода. Наприклад, грип або інші види гострих респіраторних захворювань досить часто вражають вагітних, але дуже рідко вони є причиною порушень розвитку плода. Однак краснуха, яка зустрічається досить рідко викликає ці порушення майже в 70% випадків. Ступінь ураження залежить від стадії внутрішньоутробного розвитку в момент інфікування. Ураження діляться на эмбриопатию (виникає в період зародження органів і формування плаценти у перші три місяці вагітності) та фетопатії (виникає, починаючи з четвертого місяця вагітності і до пологів).

Одна з головних причин виникнення ембріо-і фетопатії - це вірусні інфекції. Але, як вже було сказано, не всі віруси небезпечні для плода. І небезпечні в цьому відношенні віруси краснухи, цитомегалії, простого герпесу та вірус імунодефіциту людини (ВІЛ).

Краснуха у дітей і у дорослих викликає мінімальні порушення - висип, підвищення температури тіла, легке нездужання і збільшення шийних лімфовузлів. Однак для плода може виявитися фатальною. В нього можуть сформуватися вроджені вади розвитку, а у важких випадках плід може загинути. Ступінь ураження плоду залежить від інфікування. Якщо інфікування матері відбулося в перші місяці вагітності, то ймовірність інфікування плода становить 70-80%, якщо на 3-му місяці - близько 50%. Пізніше частота внутрішньоутробного ураження різко знижується. Якщо плід не загинув внутрішньоутробно, у нього можуть спостерігатися наступні вади розвитку: вроджені вади серця, глухота, сліпота, ураження центральної нервової системи.
Якщо інфікування відбулося у більш пізні терміни (після 12-16 тижнів), то воно, може супроводжуватися появою у новонароджених типовою «краснушный» висипки, яка, втім, швидко зникає.

Якщо під час вагітності ви мали контакти з хворими на краснуху, то цю вагітність краще перервати, тобто зробити штучний аборт. Деякі автори з метою профілактики виникнення каліцтв рекомендують вводити вагітним глобулін. Але основна маса дослідників вважає, що ризик виникнення каліцтв, навіть після введення, настільки високий, що краще цю вагітність перервати.

Цитомегаловірусна інфекція не менш небезпечна для плоду. Серед вагітних це захворювання досить поширене (близько 6%), причому сама вагітність активує приховану цитомегалію. Для плода більш небезпечно первинне інфікування матері, ніж прихована інфекція.
На ранніх стадіях розвитку плоду вірус викликає його загибель і мимовільний аборт. Якщо інфікування відбулося на стадії формування органів, то у новонародженого можуть спостерігатися збільшення печінки і селезінки, мікроцефалія (відсутність головного мозку), гідроцефалія (переповнення черепа рідиною), психічні порушення (у старшому віці), ураження очей і т. д..

Діагностика цитомегалії утруднена - не всі лабораторії можуть зробити цей аналіз. Але якщо захворювання виявлено на перших місяцях вагітності, то, з метою уникнення перерахованих вище проблем, вагітність рекомендується перервати.

Простий герпес може бути причиною мимовільних абортів у вагітних, інфікованих ним, зараження плода і новонародженого, у якого з'являється жовтяниця, синюшність, підвищення температури, порушення дихання, судоми. У важких випадках може призвести до смерті.

Захворювання на кір у вагітних зустрічається досить рідко, тому що більшість жінок вакциновані або перенесли цю інфекцію в дитинстві.
Наявність вад у дітей після перенесеного кору їх матерями не описано, але це захворювання може призвести до мимовільного аборту і передчасних пологів.

Проте дитина, що народилася у матері, яка вже хворіла в дитинстві або юності, набуває вроджений імунітет до цієї хвороби.

Небезпечним для вагітних може виявитися і деякі інші інфекції: вітряна віспа, грип, гепатит, який під час хвороби у жінки виражається високою температурою, головним болем, нудотою, значне загальне нездужання.

Завершуючи розгляд цього питання, хочеться порадити всім вагітним (і невагітних теж) намагайтеся не хворіти! Якщо ви вже вагітні, обмежте відвідування людних місць, щоб не підхопити навіть застуду, дотримуйтесь особистої гігієни (гепатит А передається через брудні руки), не кажучи вже про те, що вам просто таки заборонено відвідувати хворих. Навіть якщо ви змушені відвідати жіночу консультацію, намагайтеся робити це тоді, коли там менше людей.

Рекламний блок